Специалисты краевого онкодиспансера приняли участие в краевом селекторном совещании об организации раннего выявления злокачественных новообразований

В министерстве здравоохранения Красноярского края состоялось селекторное совещание об организации раннего выявления злокачественных новообразований. Его участниками стали специалисты Красноярского краевого клинического онкологического диспансера, а также представители медицинских учреждений Красноярского края.

Основным стало сообщение главного врача краевого онкодисансера Андрея Модестова об организации раннего выявления злокачественных новообразований и взаимодействии медицинских организаций в части оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями. Он рассказал об эффективной маршрутизации пациентов, при которой период подготовки пациента от подозрения на злокачественное новообразование до направления в онкодиспансер не должно превышать 10 дней, напомнил о возможности консультирования пациентов из удаленных и соседних территорий в течение одного рабочего дня без перенаправления по месту жительства, а также отметил важность организации медицинских осмотров лиц, входящих в группу риска.

Также Андрей Модестов привел основные показатели работы онкологической службы края. Так, в прошлом году на территории края зарегистрировано 13 013 случаев злокачественных новообразований (ЗНО). Заболеваемость составила 452,6 на 100 тыс. населения, по сравнению с 2013 годом этот показатель увеличился на 25,3 % (2013 год – 361,1 на 100 тыс. населения). Наибольшая заболеваемость отмечена в г. Бородино – 732,3 на 100 тыс. населения, Партизанском районе – 572,8 на 100 тыс. населения, Новоселовском районе – 572,4 на 100 тыс. населения. Наименьшая заболеваемость в г. Норильске – 245,2 на 100 тыс. населения, в Таймырском муниципальном районе – 306,6 на 100 тыс. населения, Эвенкийском муниципальном районе – 314,2 на 100 тыс. населения.

В структуре заболеваемости ЗНО в 2017 году на первое место вышли ЗНО молочной железы – 11,6 %, 1 514 случаев (в 2013 году на втором месте – 12,1 %, 1 240 случаев), на втором месте ЗНО легкого – 10,9 %, 1 420 случаев (в 2013 году – 13,1 %, 1 349 случаев), на третьем остаются ЗНО кожи – 10,6 %, 1 377 случаев (в 2013 году – 10,2 %, 1 053 случая).

Выявление на I-II стадиях составило 52,8 % (РФ в 2016 году – 54,7 %), по сравнению с 2013 годом этот показатель в крае вырос на 17,9 процента (в 2013 году – 44,8%). Значительный рост показателя раннего выявления в 2017 году по сравнению с 2013 отмечается при ЗНО желудочно-кишечного тракта: ободочной кишки – на 52,1 % (с 19,4 % до 29,5 %), желудка – на 44,8 % (с 24,1 % до 34,9 %), прямой кишки на – 39,8 % (с 33,9 % до 47,4 %), пищевода – на 52,1 % (с 19,4 % до 29,5 %).

В 2017 году в крае функционировало 62 маммографа, включая аппараты в Краевой больнице и краевом онкодиспансере. Всего в крае в 2017 году проведено 239 640 маммографических исследований, из них 85 160 диагностических, 154 480 – профилактических исследований.

В 2017 году в Красноярском крае работали 92 смотровых кабинета. Они есть во всех медицинских организациях края. За год в смотровых кабинетах осмотрено 346 281 человек. Из них 57 984 мужчины и 288 297 женщин.

Также на совещании выступила консультант отдела организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела минздрава Красноярского края Оксана Соколова. Она рассказала об изменениях в проведении онкоскринига в 2018 году. Так, жители края до 49 лет будут проходить диспансеризацию раз в три года, Жители края после 49 лет – раз в два года. Обе категории населения должны проходить ежегодные медицинские осмотры в те годы, когда не проходят диспансеризацию. При проведении диспансеризации с кратностью раз в два года в программу входит выполнение следующих лабораторно-диагностических исследований и консультаций: исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, флюорография в двух проекциях, осмотр врачом-терапевтом (врачом ОВП или фельдшером), для женщин – маммография в двух проекциях и цитологическое исследование мазка из цервикального канала на атипические клетки. Начинать случай диспансеризации кратностью раз в два года следует с заполнения анкеты на выявление риска развития ЗНО в смотровом кабинете поликлиники. В Красноярском краевом клиническом онкологическом диспансере по-прежнему будут обеспечивать организационно-методическое сопровождение проведения диспансеризации и медицинских осмотров на предмет выявления развития злокачественных новообразований, а также проводить ежеквартальный анализ их эффективности.

В завершение совещания начальник контрольно-ревизионного управления ТФОМС Татьяна Бабина рассказала о дефектах оказания помощи пациентам онкологического профиля в районах и лечебно-профилактических учреждениях, включая дефекты при проведении обезболивающей терапии.